Quels sont les défis à relever pour mettre en place une HAD ?

Dans cette vidéo, le Dr Villesuzanne présente les défis à relever pour mettre en place une HAD.

L’HAD est une activité complexe nécessitant une expertise médicale et paramédicale pour permettre une prise en charge de qualité au domicile telle qu’elle serait réalisée dans un établissement de santé.

Il s’agit donc de mettre en place un parcours compliqué avec une importante coordination, entre différents intervenants et processus techniques.

Cela implique pour les chimiothérapies ou immunothérapies anticancéreuses, le respect de la réglementation du circuit du médicament anticancéreux et toutes les HAD n’ont pas forcément une expertise dans ce domaine.

Des conditions sécuritaires strictes doivent être respectées, avec des modalités de transports qui sont thermosensibles, un personnel sur place qui soit formé à la manipulation des produits, et un circuit des déchets qui soit spécifique.

Il faut également écrire des conventions claires entre l’hôpital, la pharmacie PUI et l’HAD si ces intervenants ne sont pas du même établissement, et il faut définir des protocoles stricts de surveillance pré et post administration des médicaments anticancéreux.

Référence : 

L'hospitalisation à domicile (HAD) - Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles. https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/had-10951/had. Consulté le 14 novembre 2025.