MICI et alimentation
L'alimentation de vos patients n'influe pas sur le cours de la maladie de Crohn (MC) et de la rectocolite hémorragique (RCH). Il n’existe pas d’aliments déclenchant une poussée inflammatoire ou favorisant une rémission1,2.
En période de poussées
Durant les poussées, les aliments contenant des fibres (fruits, légumes, céréales), noix ou graines, ou ayant une peau, peuvent accentuer les symptômes digestifs (diarrhées, douleurs abdominales et ballonnements)1,2,3.
L’Indice de Masse Corporelle (IMC) peut aider à identifier une potentielle dénutrition : il se calcule facilement en divisant le poids (kg) par la taille (m2). Un résultat inférieur ou égal à 18,5 peut être un signe de dénutrition 3,4.
En période de rémission
Il est important que votre patient suive un régime le plus équilibré possible, afin de ne pas présenter de carences (ex. : en vitamines ou en fer)1,2.
En cas de RCH, la dénutrition est rare en phase de rémission, alors que les patients atteints d’une maladie de Crohn restent à risque, même en rémission5.
Lors des poussées, il peut arriver que certaines formes d'intolérance alimentaire se développent3,6,7.
Références
- Ameli. Le suivi médical et la vie quotidienne en cas de rectocolite hémorragique. Décembre 2021. https://www.ameli.fr/hauts-de-seine/assure/sante/themes/rectocolite-hemorragique/suivi-medical-vie-quotidienne Consulté le 17/05/23.
- Ameli. Le suivi médical et la vie quotidienne en cas de la maladie de Crohn. Août 2020. https://www.ameli.fr/hauts-de-seine/assure/sante/themes/maladie-crohn/suivi-medical-vie-quotidienne Consulté le 17/05/23.
- CREGG. L'alimentation/des conseils diététiques au traitement nutritionnel. Mars 2019. https://www.cregg.org/espace-patients/my-mici-book/lalimentation-des-conseils-dietetiques-au-traitement-nutritionnel/#:~:text=Il%20faut%20privilégier%20les%20produits,additifs%20alimentaires%20et%20des%20conservateurs Consulté le 17/05/23.
- Bergoin C. et al. Prise en charge nutritionnelle et diététique dans les MICI. CREGG. MICI Mémo. N°20. Révision 2017.
- Schneider SM. Nutrition et maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Recommandations ESPEN. (2018),13-18. Disponible sur https://www.fmcgastro.org/texte-postu/postu-2018-paris/nutrition-et-mici-reco-espen-fer-vit-d/ Consulté le 17/05/23.
- Ameli. Traitements de la maladie de Crohn. Avril 2023. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/maladie-crohn/traitement Consulté le 16/05/23.
- Ameli. Traitements de la rectocolite hémorragique. Avril 2023. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/rectocolite-hemorragique/traitement#:~:text=Les%20aminosalicylés%20de%20type%205,prévenir%20les%20rechutes%20de%20RCH Consulté le 16/05/23.